МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
- молочная железа состоит из 15-20 отдельных желез (долей), каждая из которых имеет
свой собственный общий выводной проток, открывающийся на вершине соска
- молочная железа - это сложная асльвеолярная разветвленная железа
СТРОМА представлена междольковой и
внутридольковой соединительной тканью
- междольковая соединительная ткань
- образована плотной волокнистой соединительной тканью с малым количеством клеток
- представляет собой глубокое вторжение сетчатого слоя дермы в виде плотных тяжей
- тяжи междольковой соединительной ткани прикрепляются к сетчатому слою дермы
кожи, покрывающей молочную железу, что обеспечивает прочную фиксацию долек к коже
- тяжи идут от кожи внутрь железы и отделяют дольки железы друг от друга
- крупные перегородки, прикрепляющиеся к ключице, называются куперовыми связками
- под молочной железой междольковая строма образует капсулу, которая отделяется
от наружного листка грудной фасции прослойкой рыхлой соединительной ткани
- внутри железы между тяжами междольковой соединительной ткани, между
паренхимой и кожей, между паренхимой и капсулой (расположенной под железой)
имеются многочисленные прослойки белой жировой ткани
- в процессе развития железы при половом созревании происходит
увеличение количества жировой ткани между тяжами междольковой соединительной
ткани, а также рост самих прослоек междольковой соединительной ткани
- при беременности междольковые перегородки растягиваются и
истончаются, а после прекращения лактации они вновь утолщаются и уплотняются
- внутридольковая соединительная ткань
- образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержащей много клеток
- является аналогом сосочкового слоя дермы
- располагается внутри долек и окружает внутридольковые протоки и концевые отделы
- в процессе развития железы при половом созревании обьем внутридольковой соединиткльной
ткани увеличивается
- во внутридольковой соединительной ткани наблюдаются циклические изменения,
обусловленные изменениями концентрации половых гормонов на протяжении менструального цикла:
прогестерон уисливает кровоснабжение и развитие отека
- при беременности по мере развития альвеол внутридольковая соединительная ткань
разрушается, так что в конце концов она остается в виде очень тонких перегородок между
соседними альвеолами и внутридольковыми протоками
- после прекращения лактации внутридольковая соединительная ткань частично восстанавливается, а также замещается жировой тканью
ПАРЕНХИМА образована концевыми секреторными
отделами и выводными протоками
- концевые секреторные отделы (альвеолы или ацинусы)
- являются альвеолярными концевыми отделами
- образованы однослойным кубическим или призматическим эпителием
и миоэпителиальными клетками
- секреция осуществляется по макро-апокриновому типу
- до полового созревания концевые отделы полностью отсутствуют
- в процессе полового созревания и после него, но до наступления беременности концевые
отделы также отсутствуют, но появляются их зачатки
- концевые отделы развиваются в течение беременности, так как их
образование индуцируется большой концентрацией прогестерона, имеющейся
только при беременности
- после окончания лактации большинство альвеол резорбируется,
а дольки сморщиваются на месте альвеол разрастается внутридольковая соединительная ткань
- в менопаузе происходит дальнейшая резорбция концевых отделов и
замещение их соединительной или жировой тканью
- выводные протоки
- вставочный, внутридольковый - образованы однослойным призматическим
эпителием и миоэпителиальными клеткамии
- междольковый - образован двуслойным, трехслойным
эпителием
- общий выводной проток - в начальных отделах образован двуслойным,трехслойным
эпителием, в конечных - многослойным плоским неороговевающим эпителием, в устье общего
протока имеется расширение - молочный синус
- до полового созревания имеются лишь крупные протоки, мелкие протоки
отсутствуют, а имеются только клеточные тяжи
- в процессе полового созревания происходит образование новых протоков,
их рост и ветвление, однако мелкие проткои отсутствуют, а имеются лишь клеточные тяжи
- при беременности происходит дальнейший рост и ветвление протоков,
образуются и мелкие протоки
- после прекращения лактации мелкие протоки частично подвергаются обратному
развитию, а на их месте разрастается внутридольковая соединительная ткань
- в менопаузе идет обратное развитие, в основном, мелких протоков,
на месте которых разрастается соединительная или жировая ткань
СОСОК - выступ кожи, на вершине которого
открываются выводные протоки молочной железы, дерма области соска содержит
большое количество пигментных клеток
ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ РОСТА, РАЗВИТИЯ И ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
- эстрогены индуцируют рост протоков
- проестерон индуцирует дифференцировку концевых отделов
- пролактин индуцирует процесс секреции молока
- окситоцин вызывает сокращение миоэпителиальных клеток
- глюкокортикоиды, инсулин, гормон роста участвуют в росте протоков, дифференцировке концевых отделов, в поддержании лактации
ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ
- эктодерма - концевые секреторные отделы, выводные протоки (паренхима)
- мезенхима - строма